推进居家社区养老服务设施建设,河南做了这些事!
2月13日,河南省政府新闻办召开河南省“实事惠民生 聚力谋出彩”主题系列第五场新闻发布会,重点介绍和解读河南省2022年度民生实事——推进居家社区养老服务设施建设落实情况,并回答记者提问。
让“15分钟”养老服务圈看得见、摸得着
河南大力推进居家社区养老服务设施建设
提高人均养老用地标准至不低于0.2平方米
为强化居家社区养老服务用地、用房、资金等要素供给,将人均养老用地标准由原来的0.1平方米提高至不低于0.2平方米。积极落实社区养老用房规划、建设、验收、交付“四同步”要求。探索“养老+重残”“养老+医疗”“养老+教育”等融合建设模式,全省共谋划516个重残与养老融合项目,其中商丘市整合建设用地1920亩,建成了重残与养老融合设施174家。多方拓宽融资渠道,争取省以上财政投入22.5亿元,获批养老服务专项债56.9亿元,抓住国家在5个省开展普惠养老专项再贷款试点的重大机遇,获批贷款14.1亿元。全省已有28个市级、88个县级平台公司作为养老服务重点项目统贷平台,形成了多元投资合力。
“通过新建小区配建、老旧小区统筹建设和闲置资源盘活改建,全省社区养老服务设施建成面积达到418.7万平方米,仅2017年以来审批的新建小区项目就同步规划养老设施278处、建成面积16.5万平方米。”孟令武介绍,河南全省街道综合养老服务中心统一要求面积在2000平米左右、有50张以上托养床位,新增托养床位6万张以上。
为老年人就近养老更加便捷,各地通过专业养老机构承接失能半失能老人托养功能,“以大带小”运营街道综合养老服务设施和社区养老服务场所,由街道辐射带动社区,再由社区延伸居家上门服务,形成有序衔接的居家社区养老服务链条,让老年人期盼的“15分钟”养老服务圈看得见、摸得着。
孟令武在发布会上表示,全省各地都建成了智慧养老服务平台,养老机构基本信息通过供需发布平台提供,实现养老服务“一张图”。各地积极探索智能养老服务,如,开封市通过平台推行智能呼叫、线上派单、远程监护等服务,入网服务商865家,开展服务37万人次。
为了让养老服务改革创新更加有力,河南积极探索医养康养融合、“养老+行业”融合、公建民营等运营服务模式,不仅满足了老年人多样化、个性化养老服务需求,也带动了社会资本参与热情。全省连锁运营30个网点以上的养老服务企业达到8个,床位超过500张的企业达到6个,首次评出18家四星级养老机构,41家省级养老服务人才基地,市场活力持续激发。
对于下一步工作,孟令武介绍,将对新增街道、社区和新建小区同步配建养老设施,完成6万户特殊困难老年人家庭适老化改造,推进200个乡镇敬老院转型为区域养老服务中心,建成50个示范性居家社区养老服务网络。
与此同时,河南将完善养老服务人才培养、使用、评价、激励措施,充分依托养老服务人才基地,加大培养培训力度,举办养老服务技能大赛,吸纳新增劳动力进入养老服务行业,打造“河南护工”品牌。
支持养老服务业加快发展
2022年河南全省供应养老项目用地2973亩
在切实保障养老服务设施用地方面,河南加大政策指导力度,市县自然资源部门全面梳理配建了养老服务设施规划建设情况,厘清配建养老服务设施规划建设缺口,组织编制养老服务设施布局专项规划,并纳入国土空间总体规划和详细规划,按照人均用地不少于0.2 平方米的标准确定养老服务设施用地规模和布局,补齐配建养老服务设施规划建设短板。
“为规范养老服务设施配建程序,我们在涉及配建养老服务设施居住用地供应过程中严格把关,拟定国有建设用地使用权出让方案、出让公告和出让合同,必须明确配建、无偿移交的养老服务设施内容和要求。”刘大全介绍,在建设工程规划许可阶段,对照详细规划、规划条件及养老服务设施规划设计标准和技术规范要求,进一步进行把关。
在土地利用计划下达时,对纳入国家和省级重点保障项目清单的养老服务用地应保尽保;对社区养老服务设施在内的各类养老服务用地,按照重点民生项目对待,开辟“绿色通道”,随到随批。
在开展专项整治强化监管方面,刘大全表示,河南建立养老服务设施规划和用地监管机制,落实养老服务设施规划和用地政策措施,严防擅自将养老服务设施用地改变用途,保障养老服务设施用地。
2022年,全省自然资源部门积极开展违规使用养老服务设施用地变相开发房地产等涉诈问题专项整治行动,着力整治以养老为名擅自改变土地性质和用途的行为,严防擅自将养老服务设施用地用于房地产开发,取得了明显成效,促进了养老服务业健康发展。
聚焦老年群众“急难愁盼” 河南全省医养结合机构达449家
当前大约有98%以上的老年人选择居家社区养老,省卫健部门在推进居家社区养老服务方面做了哪些工作,河南省卫生健康委一级巡视员张若石在发布会上回答了记者提问。
“近年来,省卫健委聚焦老年群众‘急难愁盼’和卫生事业发展的短板弱项,不断提升老年健康服务水平,助力增强居家社区养老服务能力。”张若石表示,目前,全省城镇社区卫生机构1930所、乡镇卫生院2019所,实现了城乡社区卫生服务全覆盖。大力推进县域医共体建设,构建县乡村一体化管理,把更多财力、物力和人才技术投向基层,努力实现“小病不出社区、大病不出县城”。
张若石介绍,目前,全省老年医疗卫生机构241家,综合医院设置老年医学科比例达到50%以上,基层机构康复护理床位不断增加,医疗机构普遍为老年人就医建立“绿色通道”。同时,实施老年健康促进专项行动,强化家庭医生签约服务,为居家社区老年人提供基本医疗、基本公卫、健康管理等服务,免费为65岁以上老年人提供健康体检,为高龄、失能老年人上门提供医疗服务。
为建设老年友好型社区,提升居家社区养老服务水平,省卫生健康委等9个部门共同推动老年友好型社区创建工作,有效改善老年人居住环境、方便老年人日常出行、提升为老服务质量。目前,全省获评“全国示范性老年友好型社区”88个、“河南省老年友好型社区”150多个,为居家社区养老创造了良好环境。
全省医养结合机构449家
率先实施由省级财政支持的医养结合示范项目建设。连续两年遴选医养结合建设项目136个,省财政预算下达奖补资金6.19亿元,着力打造一批规模体量适宜、综合能力强、服务模式新、社会效益好的医养结合机构,推动医养结合服务扩面增量和高质量发展。目前,全省医养结合机构449家,设置床位60883张,养老机构与医疗机构签约合作4200对,养老机构普遍以不同形式为入住老人提供医疗卫生服务。
率先成立医养结合服务质量控制中心。建立完善省-市-县-医养结合机构四级质控网络,定期开展医养结合服务质量评价、督导考核和人员培训,促进服务质量持续改进。
率先出台医养结合机构服务质量评价标准。建立分层次、分类别的医养结合机构服务质量等级评价标准体系,发挥“指挥棒”、“风向标”和激励约束作用,促进医养结合机构标准化、规范化、专业化发展。
“下一步,我们将从改善医疗和养老服务的供给能力、供给结构和供给方式上着手,重心下移、资源下沉,大力推进居家社区医养结合服务发展。”张若石介绍,一是鼓励基层卫生机构与养老机构探索“两院一体”发展模式,推动医疗卫生和养老服务资源整合、服务衔接、融合发展。二是实施网格化管理,明确健康养老主体责任和片区分工,探索建立“医防康养”融合服务模式。三是强化老年人家庭医生签约服务提质增效,推动“医养护一体化”签约服务模式。四是推进智慧医养服务和远程医疗服务,逐步实现线上健康养老数据互联互通、信息共享,线下助餐、助浴、助洁、助医等服务的无缝对接。五是鼓励“医养+”多种业态融合,推动康养产业发展,协同工信、文旅等部门做好智慧康养、森林康养、旅居康养、田园康养、中医药健康旅游、食品保健养生等康养项目,满足老年人多层次、多样化健康养老需求。
2022年河南新建居住区养老服务设施平均达标率77.52%
李新怀介绍,加快推进居家社区养老服务设施建设是应对人口老龄化国家战略、推动河南省老龄事业高质量发展的重要基础工程。2022年,省住房城乡建设厅深入贯彻落实省委、省政府决策部署,聚焦群众关切的民生实事,紧扣新建小区配建养老服务设施清理、养老服务设施纳入城镇老旧小区改造和百城建设提质范围、务实解决存量房转型发展养老服务消防审批问题三项重点任务,多措并举,取得了阶段性成效。
“累计排查新建住宅小区4155个,其中已建成987个,在建3168个。”李新怀表示,针对养老服务设施规划、建设、移交等方面存在的问题,分别由省自然资源厅、住房城乡建设厅、民政厅建立台账,督促属地对照整改。同时,将各地达标配建、工作进展情况进行排名,定期通报,落实属地责任,加压推进整改。为确保整改效果,抽调专人组成督导工作组,积极克服疫情影响,先后开展实地督导调研,推动问题整改落实。通过专项清理,2022年度全省新建居住区养老服务设施平均达标率77.52%,较2021年度明显提升。
李新怀介绍,2020年以来,结合城镇老旧小区改造,共补建、改建养老服务设施524个,面积41.73万平方米。会同省民政厅向住房城乡建设部、民政部推荐70个社区作为完整社区建设试点,待两部委认定后,进一步抓好试点引领,加强社区养老服务设施建设,同步推进适老化改造。
“2023年,我们将紧紧围绕省委、省政府关于养老服务业发展的决策、部署,积极推进居家社区养老服务设施建设,重点做好三项工作。”李新怀介绍,一是强化建设关口把控。进一步细化落实养老服务设施建设标准规范,推行新建住宅适老化设计,严格施工图设计文件审查,强化竣工验收监管,确保养老服务设施与新建住宅小区规划、建设、验收、交付“四同步”机制落实落细。二是积极推进既有居住区补建养老服务设施。认真贯彻落实住建部、民政部等三部委关于开展城市居住区养老服务设施建设的通知要求,以城市更新为契机,扎实推进完整社区建设试点,大力推行老旧小区连片改造模式,将养老服务设施专项规划与城镇老旧小区改造规划有效衔接、同步推进实施;三是充分发挥党建引领作用。有效引导市场主体依托红色物业平台参与养老服务事业,积极助力居家社区养老服务体系建设高质量发展。
一户一策、量体裁衣
河南累计完成3.3万户老年人家庭适老化改造
孟令武在发布会上回答记者提问时表示,2022年,民政部、财政部、住建部和残联4部门联合印发通知,计划“十四五”期间对全国200万特殊困难老年人家庭进行居家适老化改造,其中,河南省的量化目标是21.4万户,占任务总量的10.7%,居全国第一。
那么,河南将如何实施好特殊困难老年人家庭居家适老化改造?今年的工作重点又是什么?孟令武介绍,“十四五”期间,国家实施了居家社区养老服务提升行动,每年确定一批试点城市,主要任务就是开展特殊困难老年人家庭的适老化改造,并依托各地的居家社区养老服务网络建设家庭养老床位。这项工作河南省已有较为良好的工作基础。郑州、洛阳、鹤壁先后纳入国家试点,适老化改造老年人家庭13302户,开展上门服务31.6万人次。为有力推动这项工作,我省也选择了8个省辖市作为省级试点,并将试点城市适老化改造工作纳入了2022年的民生实事任务。省以上财政支持改造资金2.1亿元,全省累计已有3.3万户老年人家庭进行了适老化改造。
“2023年,省政府已经将持续实施6万户特殊困难老年人家庭适老化改造纳入了新一年民生实事任务,充分体现了省委省政府对特殊困难老年人的关心关爱。”孟令武表示,在改造对象方面,河南将重点保障纳入分散供养特困人员范围的高龄、失能、残疾老年人家庭,有条件的地方可在完成上述对象的基础上,将改造对象扩大到城乡低保对象中的高龄、失能、留守、空巢、残疾老年人家庭和计划生育特殊家庭,建立台账,逐户评估。在改造内容方面,根据国家提供的配置推荐清单目录,重点围绕施工改造、设施配备、老年用品配置等方面进行居家适老化改造,对于清单中的7个基础类项目,纳入政府补助范围;其他项目根据老年人家庭意愿,可以自主购买,有条件的地方也可以给予适当补助。在改造程序方面,各地在特殊困难老年人家庭自愿申请的基础上,严格规范申请、评估、改造、验收、监管等工作程序,实行“一户一策”“量体裁衣”,确保他们享受到实实在在的改造成果,最大限度增强老年人居家养老的安全性、便利性和舒适性。
河南累计筹措财政资金8.4亿元
加大对居家社区养老服务设施建设的支持力度
省财政厅二级巡视员孙翠芬在发布会上回答记者提问时表示,为贯彻落实应对人口老龄化国家战略规划和省委、省政府关于推进居家社区养老服务工作的安排部署,2022年,省财政积极落实财政支持政策,累计筹措财政资金8.4亿元,加大对居家社区养老服务设施建设的支持力度。
为支持城乡社区养老服务设施项目建设,省财政统筹中央和省级彩票公益金、土地出让收入等资金共计7.5亿元,支持市县街道(社区)养老服务设施、县级敬老院、医养结合项目、智慧养老管理和服务平台等项目建设,并重点向革命老区县倾斜,持续提升我省养老服务能力和水平,力求满足老年人多样化、多层次养老服务需求。
孙翠芬介绍,为改善老年人居家养老环境,消除居家养老安全隐患,统筹中央和省级彩票公益金共计8573万元,支持市县按时完成中央下达我省的特殊困难老年人家庭适老化改造。与此同时,建立健全养老服务资金在线监控信息平台,通过“制度+技术”手段,实现资金全流程跟踪监管;健全预算绩效管理体系,开展财政政策绩效评价试点工作,着力提高财政资金使用效益。
“2023年,为全面贯彻落实《中共河南省委关于深入学习宣传贯彻党的二十大精神全面建设社会主义现代化河南的决定》,省财政将重点做好两方面工作,持续推动我省居家社区基本养老服务体系建设高质量发展。”孙翠芬表示,河南将进一步完善财政支持政策。尽快印发支持特殊困难老年人家庭适老化改造、区域养老服务中心建设等新的财政支持政策,全面提升河南省居家社区基本养老服务水平,助力实现全体老年人享有基本养老服务。加大资金统筹支持力度。积极向财政部沟通汇报,进一步争取中央对河南支持,调整优化省级财政支出结构,持续加大资金支持力度,加快补齐河南省居家社区养老服务设施建设短板,推动有关政策落地见效。