互联网诊疗监管新政拟出台，将如何影响行业生态？

近年来，国务院大力推动互联网医疗发展，鼓励积极探索创新便民惠民有效形式，让百姓少跑腿、数据多跑路，助推健康中国建设。为进一步规范互联网诊疗，促进互联网诊疗服务健康发展，保证医疗质量和医疗安全，10月26日，国家卫生健康委员会组织起草《互联网诊疗监管细则（征求意见稿）》（以下简称《意见稿》），向社会公开征求意见。新政策将如何改变互联网诊疗生态？本文带你解析。

在互联网医疗中，用助手或下级医师代替专家出诊的服务模式时有发生，给患者的生命安全带来隐患。

真实接诊与复诊要求等均是对业务真实合规开展的强化要求。《意见稿》第十三条规定，医师接诊前需进行实名认证，确保由本人接诊。其他人员、人工智能软件等不得冒用、替代医师本人接诊。这意味着医务人员需实名认证，同时禁止利用人工智能技术接诊、导诊及处方的行为，确保是医务人员本人接诊。

一定程度上，人工智能可以提高问诊效率，起到辅助作用，但不能是替代作用。若人工智能完全替代医师接诊、替代药师审方，后果将不堪设想。《意见稿》对医务人员资质审核与认证提出了严格要求，增加了问诊流程中的审核环节，平台应花费更多精力进行技术投入和迭代，确保流程合规，促进行业升级发展。

随着互联网医院、互联网医疗平台的增多，在互联网医院进行复诊、购药、配送、医保报销，非常便捷。但在此过程中，虚假审方、先开药后补方或不合理用药等现象也屡见不鲜。如何有效保障互联网处方用药安全，成为社会关注的话题。

《意见稿》第二十一条对此作出了严格规定：医疗机构开展互联网诊疗活动应当严格遵守《处方管理办法》等处方管理规定，加强药品管理，禁止统方、补方等问题发生。

统方，即统计医师用药信息，将其提供给医药营销人员，以供其发放药品回扣。线上诊疗中，部分有药品销售业务的商业互联网医院，可能会鼓励医师多开药，以拉升网上药品销量，而这将造成过度用药。

此次《意见稿》对处方合规监管的意图非常明确，若落地实施，将瓦解不少平台、药企、医师的利益媾和，淘汰掉一批不合格的从业机构，有利于行业健康有序发展。

新冠肺炎疫情暴发以来，“互联网+医疗健康”服务业态快速发展，尤其在方便群众看病就医、提升医疗服务效率方面优势明显，但同时也出现一些新问题，需要及时规范和引导。《意见稿》突出目标导向、问题导向，对社会关注度高、行业迫切希望解决的问题作了回应，激发了行业健康快速发展的活力。

厘清行业发展的政策障碍，目的是让行业走得更远；抬高行业的准入门槛，为的是让医疗回归于严肃的初心，敬畏生命。《意见稿》的出台，促进行业关注长期价值，给予技术投入者以信心，为行业健康有序发展营造正向环境，促进互联网与医疗健康融合创新。互联网医疗将从规模化扩张、讲颠覆、找风口的时代，进入确保患者安全与医疗质量的精细化服务时代。

来源： 《网络传播》杂志